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Bundesärztekammer auf Empfehlung ihres Wissenschaftlichen Beirats - Querschnitts-Leitlinien zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten

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Bundesärztekammer auf Empfehlung ihres Wissenschaftlichen Beirats (ed.)

Querschnitts-Leitlinien zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten

2021

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2 Thrombozytenkonzentrate S. 43-72

„… Thrombozytentransfusion beziehen sich in den meisten Fällen auf absolute Thrombozytenzahlen, ab denen Thrombozyten bei …” „… Thrombozytentransfusion ab einem Thrombozyten-wert von < 10.000/μl oder < 20.000/μl bei Patienten mit erhöhtem …” „… Thrombozytentransfusion könnte vor Gelenkpunktion bei einer Thrombozyten-zahl von < 20.000/μl erfolgen.2 C552.5 Anwendung …”

9 Autologe Hämotherapie S. 271-282

„… Thrombozyten, Plasma und/oder Serum . . . . . . 277 9.2.1 Autologe Thrombozytenkonzentrate (TK) – 277 …” „… 9 Autologe Hämotherapie9.2 Autologe Präparationen aus Thrombozyten, Plasma und/oder Serum 9.2.1 …” „… Therapie des Maku-laforamens angewandt [38]. 2779.2 Autologe Präparationen aus Thrombozyten, Plasma …”

7 Prokoagulatorische und inhibitorische Faktorenkonzentrate S. 169-222

„… löslichen Fibrinmono-mere zwischen aggregierten Thrombozyten in einem stabilen Fibrin-Thrombozytenge …” „… Abhängigkeit von der Blutungsintensität und dem Antikörperstatus können Thrombozyten-Konzentrate verabreicht …” „… Thrombozyten ge-173Kapitel 7speichert. Die biologische Halbwertszeit beträgt 96 bis 120 Stunden. Die normale …”

8 Humane Immunglobuline und Sera S. 223-270

„… 12 Monate nach Diagnose keine Thrombozyten-zahl von > 20 bis 30 × 109/l erreicht ist. Ziel der …” „… Thrombozyten von < 20 bis 30 × 109/l, vor invasiven Eingriffen, z. B. Operation, Zahnextraktion, oder einer …” „… bis 0,5% der Fälle. Bei Neugeborenen von Müttern mit ITP ergibt sich eine Indikation bei Throm-bozyten …”

10 Unerwünschte Wirkungen S. 283-328

„… Thrombozyten-Cross-Match oder wenn thrombozytenspezifische Antikörper (meist Anti-HPA-1a) im Empfängerblut vorhanden sind …” „… antithrombozytäre Antikörper mit HPA- und/oder HLA-Merkmalen der transfundierten Thrombozyten reagieren. Febrile …” „… , Therapie mit ACE-Hemmern, Apherese-Behandlung, Therapie mit Thrombozy-ten, kardiopulmonaler Bypass …”

1 Erythrozytenkonzentrate S. 11-42

„… Präparate Zugelassene EK unterscheiden sich geringfügig im Gehalt an noch verbliebenen Throm-bozyten …” „… Entfernung vor allem der restlichen Plasmaproteine und Thrombozyten aus dem leukozytendepletierten EK in …” „… an Plasma, Leu-kozyten, Thrombozyten, Antikoagulanz und additiver Lösung hat selbst keinen …”

4 Therapeutisches Plasma S. 87-108

„… mit der Gabe von aktiviertem, rekombinantem FVII [68] und Thrombozyten-konzentraten berichtet worden …” „… , Leukozyten und Thrombozyten [7]. PR-Plasma ist ein Einzelspender-Präparat, in dem die Plasmaproteinspiegel …” „… , da die α-Granula von Thrombozyten hohe Aktivitäten von FV enthalten [67]. Bei schwerem FXI-Mangel …”

6 Arzneimittel zur Therapie der angeborenen und erworbenen Hämophilie und der von-Willebrand-Erkrankung S. 137-168

„… , 38]: Bei der primären Hämostase verbindet der vWF die Thrombozyten mit dem Kolla-Dgen des …” „… des vWF an den Gly-koproteinkomplex Ib der Thrombozyten charakterisiert und kann daher mit einer …” „… vermindertVerlust der HMWMTyp 2B gesteigerte vWF-Affinität für GP 1b, reduzierte Thrombozy-tenzahl< 30 < 30 bis 200 …”

3 Granulozytenkonzentrate S. 73-86

„… Wirksamkeit der GK bei [6, 13]. Thrombozyten, die oft in gro-ßer Zahl im GK enthalten sind, können eine beim …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis S. I-XI

„… Aktualisierung der Empfehlungen zur Transfusion von Erythrozytenkonzentraten und von Thrombozytenkonzentraten …” „… . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 2 Thrombozytenkonzentrate …”

5 Humanalbumin (HA) S. 109-136

„… Herz-Lungen-Maschine auf das Outcome herzchirurgischer Patienten, wie Abnahme der Thrombozytenzahl, Gewichts-zunahme …” „… synthetischen Kolloiden gezeigt worden (geringerer Thrombozytenabfall und Blutverlust, in einer Studie …”

doi.org/10.47420/9783769137309

Sven Bercker, Sven Laudi, Udo X. Kaisers - Intensivmedizin konkret

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Sven Bercker (ed.), Sven Laudi (ed.), Udo X. Kaisers (ed.)

Intensivmedizin konkret

2016

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Der blutende Patient S. 479-495

„… stärkste bekannte Thrombozytenaktivator und hat mehrere Funktionen: (1) Anlockung der Thrombozyten, (2 …” „… Thrombozyten Siehe Tabelle 108 Tab. 108: Indikationen zur Thrombozytentransfusion laut BÄK (nach …” „… Aktivierung der Thrombozyten. Die Thrombozytenfunktion wird auf verschiedenen Stufen gestört (z.B. Aggregation …”

Stichwortverzeichnis S. 733-746

„… Thrombozytenfunktion 484 Thrombozytenhemmung, duale 501 Thrombozytensubstitution 489 Thrombozytopathie 484 Desmopressin …” „… ) 481 Thrombose, Thromboserisiko 295 Thromboseprophylaxe 294, 500 Hirnblutung 676– Thrombozyten 481, 483 …” „… , 485, 489, 494 Thrombozytenaggregationshemmer 492 Thrombozytenaggregationshemmung, duale 499 …”

Polytrauma S. 609-619

„… Säure-Basen-Status (Ausnahme bei drohender zere-D braler Herniation) Frühzeitige Laboranalysen (Hb, Thrombozyten …”

Abdominelles Kompartmentsyndrom S. 631-640

„… ) Massivtransfusion (> 10 Blutkonserven in 24 h) Koagulopathie Thrombozyten < 50 000 Gpt/l oder• P > 15 s oder• aPTT …”

Gastrointestinale Blutung S. 586-609

„… gastrointestinale Blutung Maschinelle Ventilation > 48 h Koagulopathie pTT > 2fache der Norm INR > 1,5 Thrombozyten …” „… Entscheidung im Vordergrund. Die Transfusion von Thrombozytenkonzentraten ist bei einer Thrombozytenzahl von …” „… Magen, Dünndarm und Kolon vor. Ebenso ist durch die Urämie die Thrombozytenfunktion gestört, und es …”

Intensivmedizinische Therapieprinzipien und Techniken S. 143-433

„… Medikamentendepot (z.B. Opioide, Kreislaufmedikamente) Minimallabor (Hb, Hk, BZ, Quick, PTT, Thrombozyten, K …”

Gerätetechnik S. 63-143

„… Membranrezeptoren der Thrombozyten und verhindern über eine Erhöhung des 3,5-Adenosin-Monophosphats die …” „… Thrombozytenaggregation. Neben der Aktivierung der plasmatischen Gerinnung spielen die Freisetzung von Mediatoren durch …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis S. I-XXX

„… Transitory ischemic attack TIPS Transjugular intrahepatic portosystemic shunt TK Thrombozytenkonzentrat TLC …”

Pathophysiologie S. 1-63

„… (verkürzte Erythrozytenlebenszeit), petechialen Blutungen (Thrombozytendysfunktion), Rhabdomyolyse …”

Leberversagen S. 433-449

„… sinnvolle Aussage über Blutungsneigung Thrombozytenzahl Abschätzung Blutungsneigung (relevant erhöhtes …” „… Koagulopathie Thrombozytenkonzentrat < 20 000 Gpt/l (ohne Blutungsnachweis) < 20 000/50 000/70 000 Gpt/l …” „… Schwangerschaftsassoziierte Erkrankungen Metabolische Erkrankungen Thrombozytenzahl Haptoglobin LDH Schwangerschaftstest …”

Früh, spät oder gar nicht: Indikation für Nierenersatzverfahren und Auswahl des Verfahrens S. 449-458

„… – – – ++ Bedarf an Antikoagulation – – – + Thrombozytenaktivierung/-verlust – – – + Temperatursenkung …” „… Verfahren zu Störungen der Thrombozytenfunktion und gar Verlust von Blutplättchen kommen [Link et al. 2008 …”

Das akute Koronarsyndrom S. 495-508

„… . Dosierungsempfehlungen [ESC 2011, ESC 2012, ESC/EACTS 2014, ESC 2015] Duale Thrombozytenhemmung:D Akut: – ASA: 150 mg i.v …” „… dualer Thrombozytenaggregationshemmung plus Antikoagulation. Duale Plättchenhemmung In Kombination mit …” „… Plasmahalbwertszeit (3−6 min). Nach Gabe oraler Substanzen ist der Eintritt der gewünschten Thrombozytenhemmung beim …”

Der ischämische Schlaganfall S. 649-662

„… normal sein Thrombozytenzahl > 100 000/µl Blutglukose > 50 mg/dl (> 2,8 mmol/l) Blutdruck <185/110 mmHg …” „… Behandlungszielen zur Hemmung der zellulären Gerinnung (= Hemmung der Thrombozytenadhäsion und -aggregation; ASS …”

Aneurysmatische Subarachnoidalblutung S. 662-677

„… Thrombozytenaggregationshemmung, nur eine weitere mögliche Option der Vasospasmustherapie. Was sind die Ursachen und Symptome des …”

Der hirntote Patient S. 677-699

„… Kreislaufstabilität; Thrombozytenkonzentrat nur bei akuter Blutung, PPSB anstatt Frischplasma bei akuter Blutung). Wie …”

doi.org/10.47420/9783769136265

Dietrich Klauwer, Christoph Neuhäuser, Josef Thul, Rainer Zimmermann - Pädiatrische Intensivmedizin - Kinderkardiologische Praxis

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Dietrich Klauwer, Christoph Neuhäuser, Josef Thul, Rainer Zimmermann

Pädiatrische Intensivmedizin - Kinderkardiologische Praxis

2017

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8 Gerinnungssystem S. 199-222

„… oder Dialyse zu Fremdoberflächen eine Thrombozyten/Gerinnungsfaktorendysfunktion mit gleichzeitig …” „… BGA durchgeführt werden. Ein selbst durchgeführtes Thrombozyten-Mapping über die TEG benötigt …” „… – 1 IU/ml, Anti-Xa oder Marcumar Thrombozyten-Mapping ist aufwändig, mit vielen Fehlern behaftet …”

10 ECMO-Therapie und Herz-Lungen-Maschine S. 243-264

„… und Blutkonsistenz inD Drainagen Rasche Bestimmung der Gerinnungs-D parameter: Thrombozyten …” „… , Gerinnung, ThrombozytenD Hb, Hämolyse, HämaturieD Thrombusgenese: Schläuche undD Pumpe Brücke (1- bis 2 …” „… Richtwerte bewährt: ACT 180–200 sD Thrombozyten > 100000/µl – niedri-D ger, wenn keine Blutungsneigung …”

7 Antibiotische Therapie S. 173-198

„… Thrombozytopenie 1857.8 Septischer Schock Kapitel 7 Grenzwerte für Thrombozyten:D Ohne Blutung > 10000–30000/µl …” „… : bei Blu-D tung, hohem Risiko oder Thrombozyten < 10000/µl Keine routinemäßige AT-III-GabeD Keine …” „… Entwicklung von Ergüssen Endothelschaden Glomerulumnekrose Thrombozytenverbrauch Kontraktilitätsstörung …”

17 Herztransplantation S. 443-460

„… Thrombozyten < 50000/µl Bei einer Gesamtlymphozytenzahl unter 100/µl wird ATG pausiert. Eine Steuerung der …” „… – wahrscheinlich altersabhängige – Risiko einer Sensibilisierung gegen empfängerblutgruppenungleiche Thrombozyten …” „… Thrombozytenaggregationshemmung mit frühpostoperativer Blutungsneigung kommen kann. Dosierung: Beginn Iloprost mit 0,5, dann …”

Stichwortverzeichnis S. 529-539

„… Thrombozyten-Mapping 217 Thrombozy to penie Typ II, heparininduzierte 213 Thromelastogramm 207 Tidalvolumen 46 …”

4 Nierenfunktionsstörungen S. 101-132

„… Heparin ACT (s) Thrombozyten (Giga/µl) PTT (s) AT III (%) Normalbetrieb 160–180 80–200 55–65 > 80 Tab …” „… , Elektrolyte alle 4–8 h Gewicht Sub stu ti tions rate (ml/h) Filterdruck Thrombozyten alle 12–24 h Protein alle …” „… Dosis-Wirkung-Beziehung), disseminierte intravasale Gerinnung (DIC); relativ resistent bez. Thrombozytenstörungen …”

18 Ultrafast-Track-Verfahren in der Kinderherzchirurgie S. 461-496

„… Thrombozyten-Aktivierung (durch Gewebethromboplastin) und in hohen bis sehr hohen die intrinsische Aktivierung von Thrombin …” „… Thrombozyten. Durch Kontakt des Blutes mit nichtepithelialen Oberflächen und durch …” „… der glomerulären Filtrationsrate Polyurie Blut Steigerung der Thrombozytenaggregabilität Reduktion …”

15 Herzfehler mit neonataler OP-Indikation S. 379-424

„… , Thrombozyten > 100 000/µl, Hb > 10 g/dl, 1 EK bestellen (gefiltert und frei von CMV (Cytomegalievirus …” „… Thrombozyten normal), TEG oder ROTEM wegen Hyperfibrinolyse. 15.11.1 Kreislauftherapie Um erkennen zu können …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis S. I-XXXVIII

„… intravenöse Anästhesie TK Thrombozytenkonzentrat TMP Transmembrane pressure TMP Temperatur TNI Troponin I TOF …”

3 Kreislaufüberwachung und medikamentöse Kreislauftherapie S. 77-100

„… ], Erythrozytenkonzentrat [EK], Thrombozytenkonzentrate [TK]) zur Substitution der Verluste verwendeten werden (s. auch Kap …” „… , weniger Insulinsekretion, Thrombozytenaggregation ↑ Clonidin β1 Gesteigerter Ca-Einstrom …”

6 Analgosedierung S. 147-172

„… Thrombozytenaggregati-D onshemmung (keine Gabe bei Blutungen) Risiko für gastroduodenalen Ulkus,D insbesondere bei …”

9 Pulmonale Hypertension S. 223-242

„… sinnvoll. Wegen der reversiblen Thrombozytenfunktionseinschränkung (→ Blutungsrisiko postoperativ) und der …” „… vermehrter Blutungsneigung könnte dann allerdings die starke Hemmung der Thrombozytenaggregation relevant …”

doi.org/10.47420/9783769136715

Ralf Gutwald, Nils-Claudius Gellrich, Rainer Schmelzeisen - Zahnärztliche Chirurgie und Implantologie 3. A.

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Ralf Gutwald, Nils-Claudius Gellrich, Rainer Schmelzeisen

Zahnärztliche Chirurgie und Implantologie 3. A.

2018

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3 Wundheilung und Wundversorgung S. 89-132

„… reaction“ der Thrombozyten freigesetzt. Insbesondere ADP, TxA2 und PAF unterhalten die Thrombozytenadhäsion …” „… Wundversorgung Thrombozytenlebensdauer. Im Blut lassen sich radioaktiv markierte Thrombozyten normalerweise etwa …” „… Hämostase, da sie bei Verminderung der Thrombozyten und bei einem Defekt der Thrombozytenfunktion verlängert …”

20 Zahnärztliche Chirurgie bei Risikopatienten S. 593-632

„… gesamte Klappenoberfläche bedecken. Diese Auflagerungen bestehen aus Bakterien, Fibrin und Thrombozyten (s …” „… eine Antikoagulation mit einem Thrombozytenaggregations-Hemmer (z.B. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel …” „… neueren Thrombozytenaggregations-Hemmern oder einer dualen Plättchenaggregations-Hemmung sollte das …”

13 Zahnentfernung und Osteotomie S. 381-418

„… ]. Merke Auf Acetylsalicylsäure-Derivate sollte wegen der thrombozyten aggregationshemmenden Wirkung und …”

2 Lokalanästhesie und relevante Medikamente in der zahnärztlichen Praxis S. 31-88

„… Rolle bei vielen physiologischen Prozessen, u.a. bei der Thrombozytenaggregation und der Bildung von …” „… : Wirkungsspektrum von Analgetika analgetisch antipyretisch antientzündlich Thrombozytenhemmend Nichtopioidanalgetika …” „… den Gastrointestinaltrakt (z.B. bei Ulzera), die Nieren, die Blutstillung (Thrombozytenaggregation …”

4 Klinische Untersuchung des Patienten S. 133-152

„… der Haut sind Petechien, d.h. punktförmige Blutungen bei verminderter Thrombozytenzahl oder vaskulär …”

doi.org/10.47420/9783769136869

Christian von Heymann, Uwe Schirmer - Anästhesie in der Thoraxchirugie, Herzchirurgie, Gefäßchirurgie

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Christian von Heymann (ed.), Uwe Schirmer (ed.)

Anästhesie in der Thoraxchirugie, Herzchirurgie, Gefäßchirurgie

2016

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15 Aspekte der Blutgerinnung S. 96-100

„… Thrombozyten führt zu einer Thrombozytendysfunktion. Unabhängig vom Verbrauch der Gerinnungsfaktoren und von …” „… Aktivierung des plasmatischen Gerinnungssystems werden Thrombozyten nach Anschluss an die Herz-Lungen-Maschine …” „… Thrombozyten mit den Fremdoberflächen selbst. Diese durch extrakoporale Zirkulation induzierte Aktivierung der …”

29 Kinderherzchirurgie S. 173-212

„… Gabe von FFP und Thrombozyten gedacht werden muss. Ein Wiederabkühlen der Körperkerntemperatur muss in …” „… frühzeitig auch die Gabe von Thrombozyten mit berücksichtigen. 29.3.6 Atriumseptumdefekt (ASD) Bei einem ASD …” „… , und 1 Fresh frozen plasma (FFP) im OP und bei langdauernden Eingriffen 1 Thrombozytenkonzentrat (TK …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis S. I-XVIII

„… intravenöse Anästhesie TK 1. Thrombozytenkonzentrat, 2. Trikuspidalklappe TLC totale Lungenkapazität TÖF …”

11 Prämedikation S. 61-67

„… der Einnahme von Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern zur Detektion eines erhöhten …” „… . Thrombozytenaggregationshemmer sollten nach Risikoabwägung (präoperative oder postoperative Stentthrombose) weiter gegeben werden …”

14 Inotrope Therapie S. 89-95

„… Längere Wirkdauer bei Niereninsuffizienz D Thrombozytenfunktionsstörung oder Thrombozytopenie unter …” „… Thrombozytenfunktion selten, aber ebenfalls beschrieben Anwendung D Bolusdosierung: 0,25–1 µg/kg D Anschließend …” „… Thrombozytenfunktionsstörungen auch unter Milrinongabe möglich Anwendung D Bolusdosierung: 20–50 µg/kg D Anschließend …”

16 Hypothermie und Säure-Basen-Management S. 101-104

„… Thrombozytenfunktion mit konsekutiven Gerinnungsstörungen D Hemmung der enzymatischen Aktivität von Proteasen (z.B …”

17 Aortokoronarer Bypass S. 105-109

„… . Transfusionen, Fresh frozen plasma (FFP), Thrombozytenkonzentrat (TK) nach Rücksprache mit Oberarzt D Zweite …”

23 Trikuspidalklappenstenose S. 134-138

„… (Erythrozytenkonzentrate, Frischplasma und Thrombozytenkonzentrate) präoperativ zur Verfügung stehen sollte. 23.2.3 …”

24 Trikuspidalklappeninsuffizienz S. 139-143

„… Menge von Blutprodukten (Erythrozytenkonzentrate, Frischplasma und Thrombozytenkonzentrate) präoperativ …”

27 Operationen an Aorta ascendens und Aortenbogen S. 154-160

„… TE Thrombozytenkonzentrat (TK) auf Abruf D Bereitstellung von Gerinnungspräparaten …” „… Blutungsneigung: – Störung der plasmatischen Gerinnung und der Thrombozytenfunktion bedingt durch Hypothermie oder …” „… Hämostase mit FFPs, bei Anämie mit EKs D Falls weiterhin diffuse Blutungsneigung: – Thrombozytensubstitution …”

28 Herztransplantationen S. 161-172

„… von Gerinnungsfaktoren (Fresh frozen plasma) bzw. Transfusion von Thrombozytenkonzentraten; möglichst …”

Stichwortverzeichnis S. 259-263

„… Thrombendarteriektomie (TEA) 216, 235 Thrombin 96 Thrombozytenaggregationshemmer 64 Thyreostatika 65 Tirofiban 64 Totale …”

doi.org/10.47420/9783769136210

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