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Nikolai Schroeders - Kodier-Manual Krankenhaus 2020

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Nikolai Schroeders

Kodier-Manual Krankenhaus 2020

2020

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IV Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten S. 87-122

„… Maßnahmen die Kodierung rechtfertigt. 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: E05.0 Hyperthyreose mit …” „… Pflegerischer Aufwand Anleitung des Patienten im Spritzen 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: Diabetes Typ …” „… spezifischen Kodes; außerdem sind E14.90 und E14.91 in den meisten Fällen ohne CC-Relevanz. ICD-10 GM 2020 …”

I Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten S. 1-30

„… 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: A04.70 Enterokolitis durch Clostridium difficile ohne Megakolon …” „… Klassifikation ICD-10 GM 2020: A09.0 Sonstige und n.n.bez. Gastroenteritis und Kolitis infektiösen Ursprungs …” „… Vitalparameter auf Normalstation 3.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: A40.- Streptokokkensepsis CCL A41 …”

XIX Verletzungen, Vergiftungen S. 289-302

„… Aufwand Eingeschränkte Bettruhe 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: S06.0 Gehirnerschütterung/Commotio …” „… ICD-10 GM 2020: S30.1 Prellung der Bauchdecke S36.01 Hämatom der Milz CCL S36.02-03 …” „… , tägliches Wiegen 3.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: M62.8- Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten …”

V Psychische und Verhaltensstörungen S. 123-140

„… Orientierungsschwierigkeiten, auf Grund von Unruhe, Aggression etc. 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: G30.0 …” „… Überwachung des Patienten wegen des Delirs kann als Aufwand gelten. 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: F …” „… . Pflegerische Unterstützungen in allen Bereichen möglich. 3.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: Dreisteller …”

XI Krankheiten des Verdauungssystems S. 223-244

„… ICD-10 GM 2020: K29.0 Akute hämorrhagische Gastritis CCL 1.3 Kodierpraxis 1.3.1 Praktisches …” „… Stuhlinkontinenz 227 Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis 2 XI 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: K …” „… ICD-10-GM zu wählen, z.B. X49.9 Akzidentelle Vergiftung oder Y57.9 Komplikationen durch Arzneimittel …”

III Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems S. 41-86

„… Maßnahmen die Kodierung rechtfertigt. 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: D50.0 Eisenmangelanämie nach …” „… Kodierung rechtfertigt. 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: D51.0 Vitamin-B12-Mangelanämie durch Mangel an …” „… Klassifikation ICD-10 GM 2020: D52.0 Alimentäre Folsäure-Mangelanämie CCL D52.1 Arzneimittelinduzierte …”

IX Krankheiten des Kreislaufsystems S. 153-198

„… Herzklappenersatz. 1.1.5 Pflegerischer Aufwand Umkehrisolation, Kittelpflege 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020 …” „… allein ohne weitere Maßnahmen die Kodierung rechtfertigt. 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: I11.0 …” „… rechtfertigt. 162 Krankheiten des Kreislaufsystems IX 3.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: I12.0 …”

II Neubildungen S. 31-40

„… Kodierung rechtfertigt. 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: Sekundäre und nicht näher bezeichnete …” „… . palliativmedizinische Komplexbehandlung 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: C97! Bösartige Neubildungen als …” „… klassifikatorischer Sicht bezieht sich der Kode C97! auf den Kodebereich (Gruppe) C00-C97 der ICD-10 GM …”

XIV Krankheiten des Urogenitalsystems S. 255-264

„… wie in der ICD-10 GM zu N17.- angeführt, erfüllt sind. Bei bereits erhöhtem Kreatininwert bei …” „… 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: N17.0- Akutes Nierenversagen mit Tubulusnekrose CCL für alle …” „… 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: N18.1 Chronische Nierenkrankheit (CN) Stadium 1 CCL N18.2 CN …”

X Krankheiten des Atmungssystems S. 199-222

„… rechtfertigt. 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: A48.1 Legionellose mit Pneumonie CCL J10.0 Grippe mit …” „… nicht als Ressourcenverbrauch wertbar. 3.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: J44.0- Chronische …” „… Pflegerischer Aufwand Lagerung (sitzend) 4.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: J81 Lungenödem CCL J68.0 …”

XVIII Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind S. 271-288

„… Klassifikation ICD-10 GM 2020: R09.2 Atemstillstand (inkl. Herz-Lungen-Versagen) CCL 1.3 Kodierpraxis 1.3.1 …” „… Klassifikation ICD-10 GM 2020: R40.2 Koma CCL 275 Koma 2 XVIII 2.3 Kodierpraxis 2.3.1 Praktisches …” „… ohne weitere Maßnahmen die Kodierung rechtfertigt. 3.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: R57.0 …”

XV Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett S. 265-270

„… Klassifikation ICD-10 GM 2020: O14.0 Leichte bis mäßige Präeklampsie O14.1 Schwere Eklampsie O14.2 …” „… rechtfertigt. 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: O63.0 Protrahiert verlaufende Eröffnungsperiode (bei der …” „… . -proteinurie sind mit den ICD-Kodes O10, O12, O13 abzubilden. 1.3.3 Urteile Es sind keine Urteile zum Thema …”

XII Krankheiten der Haut und Unterhaut S. 245-250

„… ICD-10 GM 2020: L03.00 Phlegmone an Fingern L03.01 Phlegmone an Zehen L03.10 Phlegmone an der …” „… Klassifikation ICD-10 GM 2020: L89.0- Dekubitalgeschwür und Druckzone, Dekubitus Grad 1 L89.1 …” „… periorbital beschriebene Phlegmone ist lt. ICD jedoch mit L03.2 zu kodieren. Eine skrotale Phlegmone ist mit …”

VI Krankheiten des Nervensystems S. 141-152

„… Krankheiten des Nervensystems VI 1.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: G40.0- Lokalisationsbezogene (fokale …” „… Lähmung. 2.2 Klassifikation ICD-10 GM 2020: G81.0 Schlaffe Hemiparese und Hemiplegie CCL G81.1 …” „… Pflegerischer Aufwand Jegliche Unterstützung in den ADLs auf Grund der Lähmung. 3.2 Klassifikation ICD-10 GM …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis S. I-XII

„… Kodier-Manual kann und sollte parallel zur Klassifikation ICD-10-GM verwendet werden. Teilweise werden dabei …” „… ICD-Codes, teilweise auch Codefamilien oder Abschnitte, welche wir entsprechend der ICD-Systematik sortiert …” „… Codes, die inhaltlich verwandt sind und dennoch im ICD-System an verschiedenen Stellen abgebildet sind …”

XIII Krankheiten des Muskel-Skelettsystems und Bindegewebes S. 251-254

„… ICD-10 GM 2020: M48.4- Ermüdungsbruch eines Wirbels alle mit CCL M48.5- Wirbelkörperkompression …”

doi.org/10.32745/9783954665242

Albrecht Zaiß - DRG: Verschlüsseln leicht gemacht

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Albrecht Zaiß (ed.)

DRG: Verschlüsseln leicht gemacht

2020

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Allgemeine Kodierrichtlinien für Krankheiten. Albrecht Zaiß S. 9-52

„… - Krankenakte - Diagnosen ICD-10-GM OPS Prozeduren Eingruppierung G-DRG-System Datensatz nach § 301 Abrechnung …” „… wird nur dann kodiert, wenn es dafür in der ICD-10-GM einen spezifischen Eintrag gibt. Dies ist in …” „… der Systematik der ICD-10-GM nur für den Begriff „drohend“ und nur bei folgenden ICD-10-GM-Kodes der …”

Einleitung S. 1-4

„… Versionen 2004 für die ICD-10-GM, den OPS-301 und das G-DRG-System 2 Einleitung überarbeitet. Dabei wurde …” „… Regelungen in der ICD-10-GM, im OPS und in den Kodierrichtlinien selbst sowie rein medizinische …” „… Erläuterungen und original klassifikatorische Textpassagen zu ICD-10-GM und OPS. Dadurch konnte die Zahl …”

19 Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen. Bettina Busse, Susanne Hanser, Angelika Mulder-Rathgeber, Albrecht Zaiß S. 381-416

„… Kapitels XIX "Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursache" der ICD-10-GM zu …” „… ) zu den in der ICD-10-GM verwendeten Standard-Begriffen für die unterschiedlichen Verletzungsarten …” „… Zerrungen In der ICD-10-GM werden die Bezeichnungen „Zerrung“, „Verstauchung“ und „Luxation" nur im …”

Grundlagen. Albrecht Zaiß S. 5-8

„… Kodierung ICD-10-GM OPS Eingruppierung - G-DRG System - Datensatz nach § 301 Controlling …” „… eine DRG sind die mit der ICD-10-GM kodierten Diagnosen, die mit dem OPS kodierten Prozeduren sowie …” „… die richtige Kodierung der Diagnosen mit der ICD-10-GM wesentlich mehr Schwierigkeiten bereitet als …”

6 Krankheiten des Nervensystems. Bettina Busse S. 217-228

„… Bezeichnung dieses ICD-10-GM-Kodes weist schon darauf hin, dass – falls bekannt – die Ursache für den Apoplex …” „… zur Verfügung stehenden ICD-10-GM-Kodes sind I60.– Subarachnoidalblutung I61.– Intrazerebrale …” „… -GM-Kode aus I60.– bis I62.– zu verwenden. Ein ICD-10-GM-Kode aus S06.2- bis S06.8 intrakranielle …”

4 Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten. Albrecht Zaiß S. 181-212

„… Bereiche der ICD-10-GM-Systematik zur Kodierung von Diabetes mellitus und Hyperglykämie Relevante …” „… Bereiche der ICD-10-GM Je nach Typ des Diabetes mellitus und betroffener Patientengruppe stehen in der …” „… ICD-10-GM unterschiedliche Bereiche zur korrekten Kodierung des vorliegenden Krankheitsbildes zur …”

Literaturverzeichnis S. 417-424

„… Information (DIMDI), Köln, 2018 http://www.dimdi.de/ ICD-10-GM Version 2020 Systematisches Verzeichnis …” „… , 2019 http://www.dimdi.de/ ICD-10-GM Version 2020 Alphabetisches Verzeichnis (Diagnosenthesaurus …” „… ÄRZTE-VERLAG Stand: Dezember 2019 ICD-10-GM 2020. Systematisches Verzeichnis. Internationale statistische …”

1 Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten. Susanne Hanser, Albrecht Zaiß S. 79-128

„… Bestimmte infektiöse und parasitäre Erkrankungen der ICD-10-GM verschlüsselt, zum Beispiel: A15.0 …” „… Kode aus Kapitel I (Ätiologiekode) ergänzt durch einen Kode aus einem anderen Kapitel der ICD-10-GM …” „… Feststellung der Trägerschaft von multiresistenten Erregern (ICD-10-GM-Kodes U80!–U82!) bzw. der erfolgreichen …”

18 Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind. Bettina Busse S. 367-380

„… Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00 bis R99) der ICD-10-GM, sondern auch vereinzelt …” „… in den übrigen Kapiteln der ICD-10-GM. Beispiele hierfür sind E16.2 Hypoglykämie, nicht näher …” „… und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind der ICD-10-GM erläutert werden: a …”

11 Krankheiten des Verdauungssystems. Albrecht Zaiß S. 269-286

„… Reihenfolge der Kodes ohne Bedeutung. Folgende Bereiche stehen zur Kodierung in der ICD-10-GM zur …” „… dürfen. 1105d Gastrointestinale Blutung A) ICD-10-GM-Systematik der Kodierung einer …” „… gastrointestinaler Blutung (GIB) stehen in der ICD-10-GM drei unterschiedliche Arten von ICD-Kodes zur Verfügung …”

Stichwortverzeichnis S. 425-431

„… - Beatmungsdauer · 261 - Beginn · 262 - Dauer · 263 - Ende · 264 - ICD-10-GM-Kodes · 265 …” „… Signifikante Prozedur · 55 SIRS · 104, 114 - Entzündungszeichen · 115 - ICD-10-GM-Kodes · 114 - Kriterien …” „… ) · 118 I ICD (Kardioverter/Defibrillator) · 247 ICD-10 - Kombinationsschlüsselnummern · 38 …”

16 Bestimmte Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben. Albrecht Zaiß, Angelika Mulder-Rathgeber S. 355-366

„… klassifiziert vorzunehmen. Die ICD-10-GM bietet hierzu differenzierte Gewichtsklassen in 250 Grammschritten …” „… Kapitel XVI der ICD-10-GM zur Verfügung. Kodes aus P05–P08 beschreiben Störungen, die im Zusammenhang mit …” „… der ICD-10-GM stehen hierfür folgende Kodes zur Verfügung: P22.– Atemnot [Respiratory distress …”

15 Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett. Susanne Hanser S. 309-354

„… unterschiedliche Weise entbunden, sind beide Entbindungsmethoden zu kodieren. ICD-10-GM-Kodes für andere …” „… sorgt die ICD-10-GM ab der Version 2016 dafür, dass Gerinnungsstörungen, die im Zusammenhang mit …” „… spezifischen Kode aus dem entsprechenden anderen Kapitel der ICD-10-GM: O98 Infektiöse und parasitäre …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis S. I-XVIII

„… Prozeduren nach den Regeln der Deutschen Kodierrichtlinien 2020, der ICD 10 GM 2020 und des OPS 2020. Die …” „… . Revision ICD-10-GM Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter …” „… Gesundheitsprobleme, 10. Revision, German Modification ICD-10-SGB-V Internationale statistische Klassifikation der …”

9 Krankheiten des Kreislaufsystems. Albrecht Zaiß S. 235-254

„… folgenden Diagnoseschlüssel in der ICD-10-GM zur Verfügung: I25.1- Atherosklerotische Herzkrankheit …” „… jeweiligen Organkapitel der ICD-10-GM zur Verfügung steht. In dem dargestellten Flussschema (Abbildung 9-4 …” „… Exklusivum zum Tragen kommt, da dann in der ICD-10-GM von einer rheumatischen Klappenerkrankung ausgegangen …”

14 Krankheiten des Urogenitalsystems. Albrecht Zaiß, Angelika Mulder-Rathgeber S. 293-308

„… Kapitels wird eine Zusammenstellung mit den zugehörigen Kodes aus ICD-10-GM und dem OPS zur Verfügung …” „… durchgeführt, so liegt in der Regel eine chronische Niereninsuffizienz, Stadium 5 (ICD-10- GM-Kode: N18.5) vor …” „… -10-Kode N18.5 zugeordnet. ICD Diagnose Stadium Glomeruläre Filtrationsrate N18.1 Chronische …”

2 Neubildungen. Bettina Busse S. 129-178

„… Metastasen wird als „Metastase“ bezeichnet. In der ICD-10-GM werden die Primärtumoren als „bösartige …” „… Original gewährleistet. Das Alphabetische Verzeichnis der ICD-10-GM enthält eine Tabelle der …” „… Alphabetischen Verzeichnis der ICD-10-GM, Tabelle der Neubildungen 132 Spezielle Kodierrichtlinien …”

10 Krankheiten des Atmungssystems. Albrecht Zaiß S. 255-268

„… aufgenommen wird. 10 – Krankheiten des Atmungssystems 265 ICD-10-GM Kodes für beatmete Patienten …” „… Folgende Diagnoseschlüssel aus der ICD-10-GM können im Zusammenhang mit maschineller Beatmung und …” „… Beatmungsgerät Tabelle 10-6: ICD-10-GM-Kodes für beatmete Patienten 10 – Krankheiten des Atmungssystems …”

7 Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde. Albrecht Zaiß S. 229-232

„… , sind als Nebendiagnosen anzugeben. Beispiele für mögliche Komplikationen aus der ICD-10-GM …”

5 Psychische und Verhaltensstörungen. Albrecht Zaiß, Angelika Mulder-Rathgeber S. 213-216

„… von psychotropen Substanzen werden mit ICD-10-GM-Kodes aus den Kategorien F10–F19 Psychische und …” „… wird (siehe Tabelle 5-2). F10.– Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol F11.– Psychische …” „… Tabelle 5-2: Klinischer Status (4. Stelle für F10–F19) Die nachfolgenden Beispiele zeigen den …”

Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren. Albrecht Zaiß S. 53-78

„… weniger Schwierigkeiten bereitet als die Kodierung der Diagnosen mit der ICD-10-GM. In den nun folgenden …” „… Struktur des OPS (entnommen aus Busse: ICD-10 und OPS – Strukturierte Einführung mit Übungen) Inklusiva …” „… Operation, Operation nicht durchgeführt mit Hilfe des ICD-Kodes Z53 Personen, die Einrichtungen des …”

doi.org/10.47420/9783769137163

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Jens Baas (ed.)

Zukunft der Gesundheit

2019

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4 Kodierung und Dokumentation in der vertragärztlichen Versorgung S. 235-250

„… 54.1-). In 5. Position der ICD-10-GM-Kodierung soll die Lokalisation (Höhe in der Wirbelsäule) der …” „… vertragsärztliche Versorgung angepasste Fassung der Stammdaten zur ICD-10-GM als Datei im Format der Extensible …” „… und setzt von der ICD-10-GM vorgegebene Regeln, z.B. zur Kombination von Kodes, bereits um. Eine …”

doi.org/10.32745/9783954664948

Jan B. Brönneke, Jörg F. Debatin, Julia Hagen, Philipp Kircher, Henrik Matthies - DiGA VADEMECUM

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Jan B. Brönneke, Jörg F. Debatin, Julia Hagen, Philipp Kircher, Henrik Matthies

DiGA VADEMECUM

2020

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Literatur S. 175-177

„… : https://linkeddata.cochrane.org/pico-ontology (abgerufen am 27.08.2020)DIMDI (2020a) ICD-10-GM. URL …” „… : https://www.dimdi.de/dynamic/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/ (abgerufen am 27.08.2020)DIMDI (2020b) Diagnosenthesaurus. URL …” „… : https://www.dimdi.de/dynamic/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/historie/diagnosenthesaurus/ (abgerufen am 27.08.2020)DIMDI (2020c) ICD-10-GM Version 2020 …”

6 Entwicklung von digitalen Gesundheitstools S. 37-80

„… Problems), derzeit in der Version ICD-10-GM. 4 Für viele Diagnosen existiert zudem eine gan-ze Reihe von …” „… synonymen Begriffen, auch diese finden sich im Alphabeti-schen Verzeichnis zur ICD-10-GM (früher …” „… ÄrztInnen bekannt ist die ICD (International Statistical Classification of Diseases and Related Health …”

doi.org/10.32745/9783954665693

Norbert Roeder, Peter Hensen, Dominik Franz - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege

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Norbert Roeder (ed.), Peter Hensen (ed.), Dominik Franz (ed.)

Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege

2016

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Glossar S. 331-338

„… - 332 Glossar sifikationen und Nomenklaturen (z.B. OPS und ICD-10-GM) sowie für die Einrichtung von …” „… dies im Zusammenhang mit einer Bonus-Regelung für die eingeschriebenen Versicherten. ICD-10-GM: Seit …” „… . ICD-10-GM 2008. InEK: Das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK gGmbH) unterstützt die …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis S. I-XXVII

„… International Classification of Diseases, 10th Revision ICD-10-GM ICD-10-German Modification IfSG …” „… Gesundheitsstrukturgesetz HTA Health Technology Assessment HTAi Health Technology Assessment international ICD-10 …” „… Forschung im Gesundheitswesen GmbH Maschmühlenweg 8–10 37073 Göttingen Prof. Dr. med. Peter Hensen, M.A …”

doi.org/10.47420/9783769135978

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